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【楚天都市报】十大网赌网址呼吸与危重症医学科主任医师赵苏:最好的战斗状态,永远是在患者病床边
发布者:本站        布时间:2020-03-18         览次数:1814 次

从疫情爆发至今,64岁的十大网赌网址新冠肺炎医疗救治专家组组长、呼吸与危重症医学科主任医师、第七届“中国医师奖”获得者赵苏,就一直和同事们奋战在抗疫一线。

赵苏是名抗疫老将,2003年抗击“非典”时期,他是武汉地区第一位踏入非典隔离病区的呼吸专家,担任重症病人抢救治疗组组长,整整与SARS苦战了28天,为武汉实现无一例非典病人死亡的目标立下了汗马功劳。2009年甲型流感H1N1疫情爆发,他又临危受命担任武汉市H1N1医疗救治专家,每天与传染病专家一起给病人会诊研究病情。

在他看来,最好的战斗状态,永远是在病人的床边。

 

以下是他的自述:

 

每天查房给患者治疗和鼓劲

从去年12月底至今,我一直在临床一线工作。

如今,我负责医院后湖院区几个隔离病区的患者救治,每天上午,都会进隔离病房给患者们查房。一来,这样能够方便我更及时地了解患者的情况,从而有助于会诊;二来,我参加过2003年抗击“非典”,患者们都很相信我,我经常去看看也是为了给他们带去信心。

让我印象很深刻的是一名中年患者,他是家里的顶梁柱,被收治入院时体温升高,血氧饱和度不断下降。在使用无创呼吸机时,尽管呼吸面罩扣得严丝合缝,但他非常恐惧着急,不等呼吸机送气就拼命地呼吸,出现了人机对抗。如果再这样下去,呼吸机将不会起到任何效果。

我守在病床边耐心跟他解释:“不要怕,一开始会有些不适应,慢慢来,呼吸机是帮助你呼吸的。不着急,慢慢将呼吸的节奏恢复到与呼吸机协调的频率……”在我们的安慰下,他的呼吸节奏渐渐平稳。

过了几天,这名患者时跟我说,自己呼吸时感觉脖子像被人掐住一样,他很害怕。我告诉他,新冠肺炎患者在治疗期间,常会经历一段比较艰难的时期。“这个病就像爬山,快爬到山顶时是最累的时候。一定要坚持,要相信医生,好好吃饭睡觉,才有力气抗病毒。医生会和你一起努力,慢慢爬过这座山。”通过积极配合治疗,他的病情逐渐好转,后来顺利康复出院。

 

治疗重症病人要靠“守”

目前人们对新冠肺炎的认识还比较有限,它是一个传染病,又是肺炎。治疗上,要把治疗传染病和呼吸道疾病的方法结合起来,这对医护人员的要求很高。

对于一些危重症新冠肺炎患者,我时常告诉团队成员,最重要的是要靠“守”。比如,医护人员每隔半个小时要去观察患者高流量呼吸机的情况,有的患者病情反复,血氧饱和度数值不停报警,需要想方设法适时调整机器参数,同时又要确保患者的耐受。只有坚持不懈地守在患者身边,才能保证患者的生命。

前天我去查房,一名50多岁的患者冯先生(化姓)拉着我的手说了半天感谢的话。

一个多月前,冯先生从外院转来时,病情一度非常危重,血氧饱和度不到85%,马上就被送进了呼吸重症病房抢救。有一段时间,他的情况非常堪忧,严重喘气不能动弹,到了死亡边缘。

“只要有一丝希望,就不能放弃。”那段时间,我每天都会去看他,守在病床旁,根据情况调整高流量呼吸机最佳流量、提高氧浓度,并再在这个基础上加上氧面罩……

终于,转机渐渐出现了,他在各项治疗和支持下,一点点艰难地扛了过来,逐渐可以调低参数,过渡到脱离高流量呼吸机,这让我们大家高兴不已。此后,他又脱掉了普通氧气,经检查和评估,过几天就可以出院了。

“多亏了你们这群好医护,没有放弃我!”冯先生的话,也感动着我和团队每一名医护人员。

守护生命,只要有一丝希望就不放弃,这也是我在多年的临床中和抗击“非典”时得出的经验。当年,一位“非典”患者高烧不退、神志不清,且还有高血压等多种疾病,稍改变体位就呼吸窘迫,偶尔清醒,又表现得十分烦躁,拉扯呼吸面罩拒绝治疗。按照当时广东和北京的救治经验,耳鼻喉科专家已经做好了气管切开准备,这将使众多医护人员面临生命危险。

当时,我提出暂缓气管切开,那几天日夜守在病房内观察病情,调整用药和呼吸机的压力参数;我还躺在病床上给自己套上了呼吸机,发现是氧压偏低造成自主呼吸与机器呼吸不同步,患者难受,因此才拉扯呼吸面罩。经调整,72小时后,患者的血氧饱和度上来了,心律稳定了,呼吸也渐趋正常。

 

难忘一家三口闯过生死关

在这次疫情中,我们也收治了许多重症新冠肺炎患者,有的混合了其他的感染,有的有着严重的基础疾病,治疗过程更是难上加难。

比如,我们就收治了一家三口都感染新冠肺炎入院治疗的,爹爹、婆婆都已80多岁,他们的女儿50多岁。婆婆的病情属于普通型轻症,爹爹之前做了肝肿瘤手术,心脏装了支架,感染新冠肺炎入院后,呼吸困难、心慌胸闷。他在病床上翻一下身,监护仪上就显示氧饱和度往下掉,命悬一线。

在呼吸重症病房,我们医护团队运用高流量呼吸机对爹爹进行抢救,每天24小时严密监护,并为他小心进行药物治疗、营养支持等。20多天后,爹爹终于慢慢度过了艰难期,从重症新冠肺炎转为普通型新冠肺炎,甚至可以下床活动了。

他感慨地说:“我的心脏支架是你们医院心内科那里安的,肝脏手术是在你们医院肝胆胰外科做的,这次又在你们呼吸科闯过了一次鬼门关,我真是幸运啊!”

爹爹的女儿治疗起来也比较困难,她除了感染新冠肺炎,后来又重叠混合了支原体感染。住院治疗十几天,好不容易新冠肺炎的病情稳定了,可因为支原体感染,她的咳嗽一直好不了,免疫功能一直没有得到很好的恢复。我们得时时关注她,不断根据情况调整药物,进行药物、氧疗、营养支持。

经过一个半月左右的精心治疗、辛苦护理,她的顽固呼吸道症状渐渐痊愈了。过几天,如果核酸检测等各项检查正常,这一家三口就可以出院了。

与病毒抗争,为生命接力!在这次疫情中,我们十大网赌网址的呼吸与危重症医学科团队,一直奋战在最前线。我们的护士们,值班期间五六个小时不能喝一滴水,穿着防护服浑身被汗水湿透,口罩甚至把脸颊和鼻子都磨破了。但她们说:“为了让患者都好起来,我们不在乎,一切都可以忍。”前不久,武汉对11个集体7名个人先进事迹通报表扬,其中就有我们医院的呼吸与危重医学科党支部,让我们深受鼓励。

这两个多月来,我经常被感动着:在这场战斗打得最苦最艰难的时候,我们全院职工团结一心,各科医护人员都毅然冲上抗疫一线;后来,前来支援的医疗队越来越多,与我们并肩作战;还有来自社会各界的爱心人士和爱心团体,帮助我们一同渡过难关,这些都让我们的心中无比温暖……

 

再辛苦再累,当看到患者们的病情好转和出院,我们觉得一切都是值得的。出院前,许多患者给我们送上祝福和鼓励:“希望你们千万保护好自己,平安无恙,战胜疫情。”还有患者出院前含泪表示,“等疫情结束了,一定要再回来看看,看看救命恩人们的样子。”

这样的信任、这样的笑容回报,是我们所有医者最深的期盼!患者的鼓励,就是我们最大的动力!

 

 

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